60 yaş sınırı getirildi
SEDDK’nın belirlediği yeni kurala göre, ömür boyu yenileme garantisinden yararlanabilmek için yaş sınırı 60 olacak. Bu kapsamda sigortalının, 3 yıllık kesintisiz poliçe yenileme süresini tamamlayarak 60 yaşına ulaşması gerekiyor. Başka bir deyişle, ömür boyu yenileme garantili sağlık sigortasına sahip olabilmek için sigorta yaptırırken en geç 57 yaşında olmak gerekiyor.
Hasar yüzde 80’i aşamayacak
Düzenlemeyle birlikte, ömür boyu yenileme garantisi almak sadece yaşla sınırlı kalmayacak. Sigortalının son 3 yılda hasar/prim oranının yüzde 80’in altında olması şartı aranacak. Yani, sigorta şirketinin sigortalı adına ödediği sağlık giderlerinin, ödenen primlerin yüzde 80’ini aşmaması gerekiyor. Bu koşulu sağlayan sigortalılar, artık ömür boyu yenileme garantisine sahip olabilecek.
Ekstra prim veya kapsam dışı uygulama yasaklanıyor
Bir kez ömür boyu yenileme garantisi alan sigortalılara, şirketler yaş veya hastalık gerekçesiyle ek prim uygulayamayacak. Ayrıca garanti sonrasında ortaya çıkan hastalıklar da poliçe kapsamı dışında bırakılamayacak.
Sigortalı, ömür boyu yenileme garantisini aldığı şirketten başka bir şirkete geçmek isterse, yeni şirketin onayıyla bu hak korunarak geçiş yapılabilecek.
Bekleme süresi devam ediyor ama esnekleşiyor
Sağlık sigortalarında halen uygulanan bir yıllık bekleme süresi yeni düzenlemede de korunacak. Ancak sigortalı, bu süre dolmadan başka bir sigorta şirketine geçmek isterse, önceki şirkette geçirdiği süre yeni poliçedeki bekleme süresinden düşülecek.
